安徽模式—不是新醫(yī)改的原動力
核心提示:安徽模式也稱安徽基藥采購模式。安徽省8月出臺《安徽省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物集中招標(biāo)采購實施方案(2010年版)》(下稱“方案”),由于方案制定包括雙信封招標(biāo)、量價掛鉤、單一貨源承諾、生產(chǎn)企業(yè)承擔(dān)配送責(zé)任等許多創(chuàng)新亮點,被業(yè)內(nèi)歸納為“安徽基藥采購模式”。
什么事安徽模式
安徽模式也稱安徽基藥采購模式。安徽省8月出臺《安徽省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物集中招標(biāo)采購實施方案(2010年版)》(下稱“方案”),由于方案制定包括雙信封招標(biāo)、量價掛鉤、單一貨源承諾、生產(chǎn)企業(yè)承擔(dān)配送責(zé)任等許多創(chuàng)新亮點,被業(yè)內(nèi)歸納為“安徽基藥采購模式”。
安徽模式的特點
安徽省基本藥物招標(biāo)實施范圍覆蓋了全省所有的政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu):全省105個縣(市、區(qū))和3個實驗區(qū),1263個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、605個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心以及10750個一體化管理的行政村衛(wèi)生室將全部執(zhí)行。
北大縱橫醫(yī)藥事業(yè)部的同仁們總結(jié)了安徽模式的基本特點:
1. 雙信封制招標(biāo):安徽省基本藥物招標(biāo)采用了經(jīng)濟技術(shù)指標(biāo)和商務(wù)指標(biāo)的“雙信封”招標(biāo)方式。
經(jīng)濟技術(shù)指標(biāo)包括:投標(biāo)藥品質(zhì)量及質(zhì)量可靠性(企業(yè)GMP資質(zhì)認(rèn)證、質(zhì)量類型、生產(chǎn)規(guī)模、銷售額、行業(yè)排名、市場信譽、不良記錄情況等)相關(guān)指標(biāo),實行百分制評標(biāo)。同一品規(guī)藥品按照技術(shù)標(biāo)評審得分的高低,確定進入商務(wù)標(biāo)評審環(huán)節(jié)。
商務(wù)指標(biāo)其實就一項:在經(jīng)濟技術(shù)指標(biāo)基礎(chǔ)上唯價格論。
2.量價掛鉤和單一貨源承諾:招標(biāo)前公布投標(biāo)藥品的采購數(shù)量,生產(chǎn)企業(yè)可以按照數(shù)量進行報價,并獲取獨家配送的權(quán)利。對采購需求量大的基本藥物,按人口、交通以及采購數(shù)量,將全省劃分二至三個區(qū)域分別招標(biāo)采購,確保中標(biāo)企業(yè)獲得采購區(qū)域內(nèi)所有市場份額,確保每個基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)使用的基本藥物(具體到規(guī)格)有且只有一家企業(yè)供應(yīng),保障基本藥物供應(yīng)。
3.一品三劑型兩規(guī)格:按照標(biāo)準(zhǔn)品種、劑型、規(guī)格確定招標(biāo)基本藥物的品種、規(guī)格和劑型,原則上一個品種三種劑型,每種劑型對應(yīng)的規(guī)格原則上不超過兩種。全省共確定招標(biāo)基本藥物278個品種,852種規(guī)格。
4.省藥品集中采購服務(wù)中心為采購主體:所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)通過簽定協(xié)議授權(quán)省藥品集中采購服務(wù)中心,代表基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)作為基本藥物采購主體與中標(biāo)企業(yè)簽訂藥品購銷合同,明確品種、規(guī)格、價格、供貨區(qū)域、回款時間、支付方法、履約方式、違約責(zé)任等。
5.中標(biāo)的制藥或商業(yè)企業(yè)可直接配送,也可委托符合法定資質(zhì)條件的藥品經(jīng)營企業(yè)配送。對于直接委托配送有困難的生產(chǎn)企業(yè),可在省藥品經(jīng)營企業(yè)中委托規(guī)模較大、實力較強的企業(yè)作為一級配送企業(yè),負責(zé)落實藥品配送工作。生產(chǎn)企業(yè)是藥品供應(yīng)配送第一責(zé)任人,被委托配送企業(yè)不能完成配送任務(wù)的,委托企業(yè)須自動承擔(dān)相應(yīng)職責(zé),并及時重新委托藥品配送企業(yè),并重新遞交有關(guān)材料,確保藥品供應(yīng)不斷檔。
6.國庫集中進行藥款結(jié)算:由縣(市、區(qū))級國庫支付中心與中標(biāo)企業(yè)結(jié)算貨款,確保從交貨驗收到付款時間不超過30天 。
7.零差價:安徽基本藥物制度改革的核心,是“零差價”。藥品零差價是指醫(yī)療機構(gòu)或藥店在銷售藥品的過程中,以購入價賣給患者。這些醫(yī)療機構(gòu)或藥店一般會受到政府的補貼。“藥品零差價”政策的直接目標(biāo)是為了減少藥品銷售過程中過多的中間流通環(huán)節(jié),最終使虛高的藥價降下來。
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責(zé)任編輯:露兒
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