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一名醫(yī)藥代表的非正常死亡(3)

2011-04-30 14:36 來(lái)源:三聯(lián)生活周刊 我要評(píng)論 (0) 點(diǎn)擊:

核心提示:2008年先后有6名在南昌大學(xué)二附院就診患者在使用博雅生物生產(chǎn)的靜脈注射用人免疫球蛋白后死亡,當(dāng)年8月8日下午,該案件犯罪嫌疑人萬(wàn)建國(guó)在審訊室死亡。萬(wàn)建國(guó)之死很容易讓人聯(lián)想到黑幕交易、惡性競(jìng)爭(zhēng)背后,醫(yī)藥代表們窘迫的人生境遇。

  國(guó)企里的醫(yī)藥代表

  甄越(化名)是江西省最大的國(guó)有醫(yī)藥公司——南華醫(yī)藥有限公司的一名醫(yī)藥代表,得知萬(wàn)建國(guó)的死訊,他非常驚訝:“我跟萬(wàn)建國(guó)是在酒桌上認(rèn)識(shí)的。我們都有一些共同的銷(xiāo)售朋友,有時(shí)候大家會(huì)坐在一起吃吃飯。萬(wàn)建國(guó)看起來(lái)很隨和,蠻忠厚的。”甄越絕不相信萬(wàn)建國(guó)惡意競(jìng)爭(zhēng)。“我們之間根本就不存在競(jìng)爭(zhēng),尤其是我們這種大型國(guó)企,實(shí)力強(qiáng),平時(shí)都不會(huì)去請(qǐng)客吃飯、跟醫(yī)院聯(lián)絡(luò)感情的,我們有實(shí)力在這。”他告訴本刊記者,江西省每年都要開(kāi)招標(biāo)會(huì),中標(biāo)的藥廠才能在江西省內(nèi)銷(xiāo)售藥材,無(wú)論是省級(jí)醫(yī)院、市級(jí)醫(yī)院還是小醫(yī)院都應(yīng)該使用中標(biāo)藥廠生產(chǎn)的藥。按照不同的品類(lèi),應(yīng)該每種只有一兩家企業(yè)的藥品中標(biāo),雖然數(shù)量少,但像南華這樣的大國(guó)企從藥廠拿藥非常容易,他們不但采購(gòu)的是招標(biāo)藥廠生產(chǎn)的藥,還要看藥有沒(méi)有GMP(藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范)的認(rèn)證,這樣的藥往往更值得信賴,醫(yī)院的需求量更大。

  南昌縣醫(yī)藥公司是南華醫(yī)藥公司的子公司,也是國(guó)有企業(yè),雖然沒(méi)有南華的實(shí)力雄厚,但比一般的民營(yíng)企業(yè)還是要強(qiáng)不少。萬(wàn)建國(guó)是單位里唯一一個(gè)負(fù)責(zé)南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院的銷(xiāo)售代表,在他的同事看來(lái),這是個(gè)肥差。縣醫(yī)藥公司的醫(yī)藥代表劉克義對(duì)本刊記者說(shuō):“生意做得大不大,不是由你能聯(lián)系多少家醫(yī)院決定的,要看醫(yī)院對(duì)藥的需求量有多大。省級(jí)醫(yī)院,每次至少都要幾百萬(wàn)、上千萬(wàn)元的藥;小的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生所,可能只有幾萬(wàn)元的藥,做得再多又有什么意思呢。省級(jí)醫(yī)院一個(gè)月至少要出兩次計(jì)劃,有時(shí)候三四次都有可能。”劉宗主對(duì)單位里銷(xiāo)售人員的處境比較了解:“二附院的確是業(yè)務(wù)量比較大的,他們只要稍微照顧點(diǎn),給個(gè)邊角廢料就夠你掙的了。醫(yī)藥公司的利潤(rùn)現(xiàn)在大概在5%~6%,銷(xiāo)售員的提成比例這些年都在不斷調(diào)整,現(xiàn)在公司只從他們的利潤(rùn)中間抽一點(diǎn),大概2%~3%,剩下的都屬于銷(xiāo)售員,他們只要負(fù)責(zé)把稅交了就行。不過(guò)現(xiàn)在藥材價(jià)格放開(kāi)了,已經(jīng)沒(méi)那么高的毛利了,但萬(wàn)建國(guó)每年賺十幾萬(wàn)元應(yīng)該是沒(méi)有問(wèn)題的。”

  萬(wàn)建國(guó)做不到甄越那么牛氣,請(qǐng)客吃飯還是必要的。他的親戚說(shuō),萬(wàn)建國(guó)有時(shí)會(huì)跟二附院的人釣釣魚(yú)、吃吃飯、打打牌,“但他說(shuō)送錢(qián)的事是絕對(duì)不會(huì)做的”。醫(yī)院的計(jì)劃出來(lái)后,哪些藥劃分給你并不是一成不變的,劉克義說(shuō):“醫(yī)院需要哪種藥,可能會(huì)分給不同的醫(yī)藥公司來(lái)做。藥本身的批發(fā)價(jià)是招標(biāo)時(shí)就確定了的,每個(gè)公司和醫(yī)院談生意時(shí),其實(shí)價(jià)格也都差不多。有時(shí)為了多贏得一些計(jì)劃,只能少賺一點(diǎn),多花點(diǎn)費(fèi)用在請(qǐng)客聯(lián)絡(luò)感情上,這樣自己的利潤(rùn)空間就減少了。”

  對(duì)于這種同行惡性競(jìng)爭(zhēng)的質(zhì)疑還有一個(gè)有力的說(shuō)法。劉宗主告訴本刊記者,現(xiàn)在競(jìng)爭(zhēng)最激烈的是藥廠,而不是推銷(xiāo)員。雖然醫(yī)院并不能直接和藥廠見(jiàn)面,必須通過(guò)中間的醫(yī)藥公司來(lái)流通,但醫(yī)藥公司已經(jīng)變得越來(lái)越不重要了。“醫(yī)院同意用哪個(gè)藥,藥廠暗中就會(huì)給醫(yī)生付臨床費(fèi),比如同一類(lèi)的抗生素藥,你返20個(gè)點(diǎn),別的藥廠可能就返25個(gè)點(diǎn)。藥廠之間先競(jìng)爭(zhēng)完畢后,再選擇服務(wù)好、回款快、稅收低、返利低的醫(yī)藥公司來(lái)進(jìn)行批發(fā),但這個(gè)過(guò)程其實(shí)只是走個(gè)形式,哪個(gè)醫(yī)藥公司和醫(yī)院關(guān)系好,醫(yī)院可以直接與廠家說(shuō),讓廠家把貨交給這個(gè)醫(yī)藥公司來(lái)做。”

  劉宗主說(shuō),醫(yī)藥公司的高利潤(rùn)時(shí)代已經(jīng)過(guò)去了,南昌縣醫(yī)藥公司早已舉步維艱,2010年,該公司以2040萬(wàn)元的價(jià)格實(shí)現(xiàn)了企業(yè)整體產(chǎn)權(quán)轉(zhuǎn)讓?zhuān)@是該縣第一個(gè)整體產(chǎn)權(quán)轉(zhuǎn)讓的國(guó)有企業(yè),公司的員工均以買(mǎi)斷工齡的形式失去了工作,單位原址已經(jīng)大門(mén)緊閉,兩個(gè)倉(cāng)庫(kù)租給了做電器生意的商人,租期為3年。以前與萬(wàn)建國(guó)同為單位銷(xiāo)售員的李銀德早已轉(zhuǎn)了行。“公司其實(shí)2003、2004年的時(shí)候基本上就已經(jīng)倒閉了,有一次我遇見(jiàn)了萬(wàn)建國(guó),我還勸他說(shuō),別做了,還有什么好做的。他說(shuō),別的也沒(méi)什么可做。他還是要接著做。”萬(wàn)建國(guó)無(wú)疑在這一呈現(xiàn)頹勢(shì)的領(lǐng)域里依然滋潤(rùn),生意不停。他的外甥朱晉杰從2007年開(kāi)始幫他運(yùn)藥去醫(yī)院,他告訴本刊記者:“他每個(gè)月會(huì)叫我一到兩次,每次基本上都是感冒藥、葡萄糖注射液和地塞米松注射液。感冒藥一件,200多盒。葡萄糖注射液和地塞米松注射液大概各有四五件,每件1000多支。每次租一輛昌河面包車(chē),來(lái)回也就兩個(gè)多小時(shí)足夠了。”到了第二附屬醫(yī)院,面包車(chē)直接開(kāi)到倉(cāng)庫(kù)門(mén)口,每次負(fù)責(zé)接待的都是倉(cāng)庫(kù)的保管員李玲。朱晉杰說(shuō),李玲抄下藥品的批號(hào)、保質(zhì)期之后,自己就幫著萬(wàn)建國(guó)搬藥,搬完兩人馬上就走,也不多逗留。那個(gè)倉(cāng)庫(kù)大概十幾平方米,里面都是和他們搬來(lái)的差不多的藥。而這個(gè)朱晉杰唯一認(rèn)識(shí)的二附院的員工李玲,在公安機(jī)關(guān)的調(diào)查階段,同樣接受了警方的質(zhì)詢,他與萬(wàn)建國(guó)兩人被直接懷疑為相互勾結(jié),對(duì)免疫球蛋白進(jìn)行加熱,導(dǎo)致其變質(zhì)。

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Tags:醫(yī)藥代表 萬(wàn)建國(guó) 逼供 博雅生物

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