第一輪采購(gòu)還沒(méi)開(kāi)始，第二輪談判已翩翩而至。

107家三級(jí)醫(yī)院組成聯(lián)盟

9月20日，江蘇省醫(yī)保局印發(fā)《江蘇省第二輪公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)部分高值醫(yī)用耗材組團(tuán)聯(lián)盟集中采購(gòu)方案》（下稱《采購(gòu)方案》）稱，省內(nèi)107家三級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)組成高值醫(yī)用耗材陽(yáng)光采購(gòu)聯(lián)盟，將代表聯(lián)盟成員單位開(kāi)展第二次組團(tuán)聯(lián)盟集中采購(gòu)（文末附醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單）。

根據(jù)《采購(gòu)方案》，107家三級(jí)醫(yī)療區(qū)機(jī)構(gòu)中包含東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院、南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院以及江蘇省人民醫(yī)院等6所省屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)，均為三甲醫(yī)院。

此外，三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)盟成員還包含有南京市8家、無(wú)錫市10家、徐州市8家、常州市9家、蘇州市16家、南通市12家、連云港市5家、淮安市6家、鹽城市5家、揚(yáng)州市7家、鎮(zhèn)江市6家、泰州市8家以及宿遷市1家。

據(jù)了解，此次帶量采購(gòu)聯(lián)盟成員數(shù)量是上次55家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的近兩倍。

根據(jù)江蘇省醫(yī)保局在7月24日發(fā)布的《江蘇省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材組團(tuán)聯(lián)盟集中采購(gòu)公告》，今年10月起，第一輪開(kāi)始執(zhí)行采購(gòu)結(jié)果。上輪采購(gòu)尚未開(kāi)始，第二輪談判就已到來(lái)。

三個(gè)大品種

《采購(gòu)方案》顯示，第二輪的采購(gòu)品種為眼科人工晶體類、血管介入球囊類、骨科人工髖關(guān)節(jié)類高值醫(yī)用耗材品種。

涉及此次聯(lián)盟采購(gòu)品種并同時(shí)滿足品種對(duì)應(yīng)條件的生產(chǎn)企業(yè)均應(yīng)參加本次采購(gòu)，條件如下：

眼科人工晶體類和血管介入球囊類：2014年以來(lái)江蘇省高值醫(yī)用耗材集中采購(gòu)（含備案采購(gòu)）部分產(chǎn)品。

骨科人工髖關(guān)節(jié)類：

1、2014年以來(lái)江蘇省各設(shè)區(qū)市高值醫(yī)用耗材集中采購(gòu)（含備案采購(gòu)、備選采購(gòu)）的；

2、以省聯(lián)盟107家醫(yī)療機(jī)構(gòu)上報(bào)的年度（2018年7月1日至2019年6月30日，下同）四個(gè)單件（包括初次全髖置換涉及的股骨柄、股骨頭、髖臼杯、襯墊）總采購(gòu)量占比由高至低排序累計(jì)在90%以內(nèi)，且企業(yè)采購(gòu)量占比2%以上的。

根據(jù)《采購(gòu)方案》，本次采購(gòu)周期為1年，2020年1月起執(zhí)行采購(gòu)結(jié)果。

以量換價(jià)，上一輪最高降66%

與江蘇省第一輪聯(lián)盟采購(gòu)相似，本次具體措施也是聯(lián)盟采購(gòu)，以量換價(jià)。

《采購(gòu)方案》顯示，按本次107家三級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度所選品種總采購(gòu)量的70%估算采購(gòu)總量，進(jìn)行聯(lián)盟采購(gòu)、量?jī)r(jià)掛鉤、以量換價(jià)。

聯(lián)盟各成員單位應(yīng)優(yōu)先使用，確保完成合同用量，對(duì)于采購(gòu)聯(lián)盟確定的價(jià)格，各成員單位不得再組織議價(jià)。

據(jù)了解，8月7日江蘇省醫(yī)保局公布了第一輪高值耗材的談判結(jié)果，6個(gè)心臟血管支架品種、25個(gè)雙腔起搏器品種正式成為江蘇省55家公立醫(yī)院的首批高值醫(yī)用耗材聯(lián)盟采購(gòu)品種。

其中雷帕霉素及其衍生物支架價(jià)格平均降幅51.01%，最高降幅66.07%；起搏器平均降幅15.86%，最高降幅38.13%。

多種高值耗材面臨談判

除了本輪即將采購(gòu)的眼科人工晶體等三類高值耗材，以及第一輪的雙腔起搏器等兩類耗材，還有多種高值耗材同樣面臨談判降價(jià)的未來(lái)。

7月19日，江蘇省醫(yī)保局印發(fā)《江蘇省醫(yī)療保障局關(guān)于推進(jìn)醫(yī)用耗材陽(yáng)光采購(gòu)的實(shí)施意見(jiàn)（試行）》，表示要對(duì)采購(gòu)金額高、臨床必需且競(jìng)爭(zhēng)不充分的高值醫(yī)用耗材，建立公開(kāi)透明、多方參與的醫(yī)保準(zhǔn)入談判或價(jià)格談判機(jī)制，促進(jìn)醫(yī)用耗材降價(jià)。

省重點(diǎn)對(duì)“六大類”、市重點(diǎn)對(duì)“五大類”開(kāi)展聯(lián)盟采購(gòu)。

六大類高值耗材包括血管介入、非血管介入、神經(jīng)外科、起搏器、電生理、眼科等，五大類高值耗材包括骨科、普外科、心胸外科、體外循環(huán)及血液凈化、口腔科等。

此外，除了省級(jí)聯(lián)盟采購(gòu)，江蘇多個(gè)市也早已行動(dòng)，部分已落實(shí)采購(gòu)。

今年8月，南京、泰州、淮安三地聯(lián)盟談判后，對(duì)精密輸液器、密閉留置針等4大類耗材進(jìn)行談判，價(jià)格最高降80.39%，最低降51.67%，三市平均降幅72.61%。

同是8月，江蘇省無(wú)錫市醫(yī)保局對(duì)超聲高頻外科集成系統(tǒng)超聲刀頭等4類共82個(gè)品規(guī)的高值醫(yī)用耗材展開(kāi)談判，共有23家械企參與，價(jià)格降幅為48%-61.2%。

此外，今年7月，南通市也進(jìn)行了帶量采購(gòu)談判，髓內(nèi)釘類產(chǎn)品平均降幅47.21%，單個(gè)產(chǎn)品最大降幅70.35%；止血材料平均降幅45.26%，單個(gè)產(chǎn)品最大降幅79.37%。

近日根據(jù)新華日?qǐng)?bào)消息，某品牌的止血材料是南通市落地成交的第一筆訂單，原先采購(gòu)價(jià)662元/包，這次中標(biāo)價(jià)只有450元/包，降了32.02%。

附件：參加第二輪江蘇省聯(lián)盟采購(gòu)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單