廣西發(fā)文！藥代和醫(yī)院都將面臨大整治了！

9月9日，廣西衛(wèi)健委發(fā)布通知，《廣西壯族自治區(qū)2019年糾正醫(yī)藥購銷領域和醫(yī)療服務中不正之風工作要點》（以下簡稱《通知》），要求完善醫(yī)藥購銷用全程監(jiān)管，規(guī)范醫(yī)療機構與醫(yī)務人員行為，規(guī)范醫(yī)療領域學術會議，保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢。

堅持黨建引領推動糾風工作

《通知》要求，落實糾風工作主體責任。加強組織領導，堅持“一崗雙責”，落實“管行業(yè)必須管行風”，行業(yè)主管部門要圍繞年度工作要點進行專題部署，推動工作落實，并主動向本級紀檢監(jiān)察機構匯報糾風工作情況，移交問題線索。

加強公立醫(yī)院黨的建設。認真貫徹關于加強公立醫(yī)院黨的建設工作的意見，嚴格落實公立醫(yī)院黨組織對醫(yī)院行風工作負總責，發(fā)揮領導核心和監(jiān)督保證作用。將黨建與業(yè)務相結合，將“九不準”和糾建并舉的行風要求融入醫(yī)院管理。完善監(jiān)督處罰措施，保證“九不準”高壓線時時通電。定期研判形勢，互通線索信息，實現(xiàn)聯(lián)防聯(lián)控。建立內(nèi)部監(jiān)控機制，梳理行風和廉政風險防控點。

弘揚行業(yè)新風正氣。大力弘揚“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆”的新時期職業(yè)精神，總結推廣行風建設優(yōu)秀成果，組織開展行業(yè)先進典范評選、表揚和宣傳，塑造全社會認可的衛(wèi)生健康行風品牌。廣泛開展行風教育培訓，增強醫(yī)務人員自我教育、自我約束、自我管理的能力，強化醫(yī)德醫(yī)風底線意識。修訂行風建設有關制度并推動落地生效。

完善醫(yī)藥購銷用全程監(jiān)管

大力保障醫(yī)藥供應。把實施國家基本藥物制度作為完善醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)政策和行業(yè)發(fā)展規(guī)劃的重要內(nèi)容，繼續(xù)推進醫(yī)藥工業(yè)發(fā)展規(guī)劃指南落實，重點推進醫(yī)藥耗材國產(chǎn)化。鼓勵我區(qū)藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)技術進步和升級改造，組織開展小品種藥(短缺藥)集中生產(chǎn)基地建設，完善短缺藥品清單管理制度和分級應對機制，多渠道、多方式保障基本藥物供應。

推進醫(yī)藥購銷改革。切實抓好醫(yī)保準入專項談判藥品落地工作。杜絕公立醫(yī)院外包、出租或托管藥房。打擊醫(yī)藥行業(yè)虛開發(fā)票等涉稅違法行為。

規(guī)范藥品臨床使用。嚴格落實按藥品通用名開具處方的要求，嚴厲處罰搭售藥品行為。實行醫(yī)藥代表院內(nèi)登記備案管理，規(guī)范醫(yī)藥代表院內(nèi)接待流程、制度。

整頓規(guī)范醫(yī)療服務秩序

維護患者健康權益。保障患者知情同意權，醫(yī)療機構依法依規(guī)公開藥品、醫(yī)用耗材價格信息。嚴厲打擊治療過程中隨意增加項目、違規(guī)開展禁止類和限制類技術臨床應用、超出登記范圍執(zhí)業(yè)技術操作、以醫(yī)療名義向患者推銷產(chǎn)品、使用“醫(yī)托”或發(fā)布虛假廣告、夸大宣傳誘導患者就醫(yī)、編造疾病欺騙群眾就醫(yī)、誘使群眾接受虛假醫(yī)療檢查或手術等行為。禁止引導患者到院外指定藥店購買藥品（醫(yī)用耗材）。

持續(xù)規(guī)范診療行為。加強督查考核，確保“合理檢查、合理治療、合理用藥”規(guī)范落實。參照處方點評，加強高值醫(yī)用耗材、輔助性用藥監(jiān)管，控制不合理使用藥品、高值醫(yī)用耗材。圍繞處方（醫(yī)囑）權限、知情同意、批準程序、外購藥品院內(nèi)使用和用藥安全保障等方面完善醫(yī)院外購藥品監(jiān)管。將各級各類醫(yī)療機構全面納入行風監(jiān)管體系，對違反診療常規(guī)，誘導醫(yī)療和過度醫(yī)療，特別是術中加價等嚴重違規(guī)行為，納入醫(yī)療機構不良執(zhí)業(yè)行為記分和信用體系管理，并向社會公布。探索建立不規(guī)范、不合理診療行為約談機制。

開展重點領域專項治理

規(guī)范醫(yī)學學術合作。嚴格規(guī)范醫(yī)學協(xié)(學)會、醫(yī)療機構、醫(yī)務人員與醫(yī)藥相關企業(yè)間的學術會議、科研協(xié)作、學術支持、捐贈資助行為，醫(yī)務人員不得參與未經(jīng)醫(yī)療機構批準同意的學術推廣等活動。推動建立學術合作事前公示、事中監(jiān)管、事后備案的全流程管理制度。

持續(xù)打擊騙保行為。按照全區(qū)打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項治理工作要求，根據(jù)不同監(jiān)管對象多發(fā)、高發(fā)的違規(guī)行為特點，綜合運用智能監(jiān)控、現(xiàn)場檢查、突擊抽查等手段，查處醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員的騙保行為。重點打擊掛靠醫(yī)療證件、偽造票證、在醫(yī)療機構或藥店周邊非法收藥、騙取包括“特病證”在內(nèi)的各種參保證件等行為。

嚴懲供銷鏈條違法犯罪。規(guī)范藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)療設備采購行為。認真貫徹落實《廣西壯族自治區(qū)高值醫(yī)用耗材陽光采購實施方案》（桂衛(wèi)規(guī)〔2018〕8號），加大對藥品耗材生產(chǎn)經(jīng)營單位、醫(yī)療機構發(fā)票開具、使用等情況的檢查處理，嚴查虛開發(fā)票、偷逃稅等違法行為，嚴厲打擊商業(yè)賄賂、洗錢等違法犯罪，維護行業(yè)秩序。

加強醫(yī)療廢物規(guī)范化管理。落實醫(yī)療機構對本機構內(nèi)醫(yī)療廢物管理主體責任，規(guī)范醫(yī)療機構內(nèi)醫(yī)療廢物分類操作，醫(yī)療廢物暫存場所（設施）不得露天存放醫(yī)療廢物，防止二次污染。嚴懲將醫(yī)療廢物隨意丟棄遺撒、在非貯存地點傾倒堆放、轉讓買賣等行為。

完善制度確保工作落實

實現(xiàn)機制成員單位間的制度街接。各成員單位深入梳理本部門規(guī)章制度，實現(xiàn)各成員單位治理體系的貫通銜接，發(fā)揮制度防控作用。將糾風工作與掃黑除惡專項斗爭協(xié)同推進，對于發(fā)現(xiàn)的涉黑涉惡線索及時移交公安部門。

建立完善機制成員間工作機制。建立案件線索通報協(xié)處機制，開展“一案多查”。完善糾風聯(lián)合懲戒“黑名單”制度，實現(xiàn)“一處違規(guī)，處處受限”。制訂成員單位糾風年度重點工作協(xié)同工作制度，形成重點工作的部門合力。

強化擔當作為加強履職盡責。堅持“誰主管誰負責”，機制成員單位承擔糾風工作主體責任。對所轄領域出現(xiàn)重大行風問題、履職不力的下級單位，要嚴格行政問責。

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