江蘇新醫(yī)保藥品目錄庫公示
【慧聰制藥工業(yè)網】關系江蘇全省3000多萬參保者用藥選擇的《江蘇省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄庫(2010年版)》在進行過維護更新后,昨天正式向社會公示,27日公示截止,全省將于明年正式執(zhí)行新的藥品目錄庫。
中標零售價為最高限價
記者看到,現公示的新藥品目錄庫中包含西藥29241條、中成藥9891條、中藥飲品1813條、醫(yī)院制劑4950種。之所以有這么多條目,是因為江蘇已經把目錄細化到藥品的商品名。
記者看到,此次目錄庫中有兩項內容最受關注,分別是中標價、中標零售價。
中標零售價大多是中標價的基礎上再加價15%計算出來的,比如,中成藥中的正柴胡飲顆粒(規(guī)格10g),屬于甲類藥,每盒的中標價是6.9元,中標零售價是7.9元。這樣的價格比原來江蘇省各市招標后的實際價格降了近10%。
中標零售價格相當于同層次藥品的最高限價,各地相關醫(yī)療機構確定的零售價都不能高于此價格。
醫(yī)保中心有關人士介紹,醫(yī)保部門的《藥品目錄庫》數據庫與省物價、省藥品招標采購中心數據庫共享,藥品買進來多少錢,最高賣出去多少錢,能報銷多少,患者今后上網到目錄庫里一查便知。
陳皮搭配復方才可報銷
有不少市民誤以為只要購買在《藥品目錄庫》里的藥品,就能刷醫(yī)??ㄏ硎茚t(yī)保基金報銷。這里要提醒的是,約有180種中藥飲品此次限定了支付范圍,即僅限于復方使用。比如冬天天冷,有不少市民喜歡到藥店買點陳皮、肉桂等回家泡茶喝,雖然這兩種藥都屬于醫(yī)保目錄中的乙類藥,但是單獨買是不能醫(yī)保報銷的。只有在與其它藥搭配起來用才能報銷,比如某種中藥煎起來味道特別苦,加幾克陳皮進去,苦味會減輕點,那么這些搭配起來的復方藥就可以享受醫(yī)保報銷了。
醫(yī)院制劑只在當地使用
此次《藥品目錄庫》最特別的要數醫(yī)院制劑,共計4950種,是由江蘇省內外的各家醫(yī)院自己生產制作的。
有關人士介紹,各統(tǒng)籌地區(qū)要按照有關規(guī)定更新定點醫(yī)療機構納入基金支付范圍的醫(yī)院制劑清單,不得以任何名義調整或另行制訂藥品目錄。
該人士還特別提醒,醫(yī)院制劑必須在當地使用,比如常州市第二人民醫(yī)院自己制作的嬰兒撲粉,就只能在常州當地使用。上海長征醫(yī)院生產的清音顆粒,雖然醫(yī)院在江蘇省外,但是對于江蘇的參保人員異地就醫(yī)到上??床r使用該藥,同樣也能享受醫(yī)保報銷。
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