廣東省省情調(diào)查研究中心昨日發(fā)布的《全省三甲醫(yī)院滿意度調(diào)查報(bào)告》顯示,對全省47家三甲醫(yī)院的“頭孢呋辛”片劑和“雷尼替丁”膠囊價(jià)格進(jìn)行抽查，結(jié)果表明，同一廠家生產(chǎn)的同一款藥品，在不同醫(yī)院價(jià)格相差竟然超過三倍。對此，廣東省衛(wèi)生廳副廳長廖新波回應(yīng)稱，有些醫(yī)院存在“二次招標(biāo)”。

近日，廣東省省情調(diào)查研究中心對全省三甲醫(yī)院滿意度作出調(diào)查，報(bào)告顯示，受訪者認(rèn)為醫(yī)院最需要改進(jìn)的地方是“合理收費(fèi)”。

部分三甲醫(yī)院藥價(jià)偏高

同一款雷尼替丁膠囊，中山市中醫(yī)院賣2.3元，中山市人民醫(yī)院賣7.4元。

廣東省省情調(diào)查研究中心的調(diào)查結(jié)果表明，“看病貴”問題仍較大程度存在，解決“看病難、看病貴”問題是民眾最強(qiáng)烈的呼聲。

根據(jù)對藥品的抽查，廣東省部分三甲醫(yī)院的藥品價(jià)格略微偏高。本次調(diào)查對全省47家三甲醫(yī)院的頭孢呋辛片劑和雷尼替丁膠囊的價(jià)格進(jìn)行了抽查，發(fā)現(xiàn)同一廠家生產(chǎn)的同一款藥品，在不同醫(yī)院價(jià)格相差竟然超過三倍。如，同是佛山阿特維斯制藥有限公司生產(chǎn)的規(guī)格為150 mg×30的雷尼替丁膠囊，在中山市中醫(yī)院價(jià)格為2.3元，但在中山市人民醫(yī)院的價(jià)格卻高達(dá)7.4元，兩者相差超過三倍;深圳立健制藥公司生產(chǎn)的規(guī)格為 250mg×12的頭孢呋辛片劑，在五邑中醫(yī)院價(jià)格為13.764元，但深圳致君制藥公司生產(chǎn)的同一規(guī)格的同一款藥在東莞市中醫(yī)院的價(jià)格卻高達(dá)49.5 元，兩者相差也超過了三倍。

根據(jù)2010年12月12日國家發(fā)改委文件(發(fā)改價(jià)格[2010]2829號)限定的最高零售價(jià)格，佛山阿特維斯制藥有限公司生產(chǎn)的規(guī)格為150 mg ×30雷尼替丁膠囊最高零售價(jià)格應(yīng)為7.0元，深圳致君制藥有限公司生產(chǎn)的規(guī)格為250mg×12頭孢呋辛片劑最高零售價(jià)格應(yīng)為41.3元。

珠三角三甲醫(yī)院普遍貴

同一款頭孢呋辛片劑，東莞市中醫(yī)院售價(jià)49.5元，清遠(yuǎn)市人民醫(yī)院售價(jià)24.5元。

藥價(jià)為何出現(xiàn)如此怪現(xiàn)象?從廣東省省情調(diào)查中心的這一調(diào)查，我們發(fā)現(xiàn)，珠三角地區(qū)的三甲醫(yī)院藥價(jià)普遍高于粵北、粵東、粵西等欠發(fā)達(dá)地區(qū)，如同是深圳立健制藥公司生產(chǎn)的規(guī)格為250mg×12頭孢呋辛片劑，東莞市中醫(yī)院售價(jià)是49.5元，廣州醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院售價(jià)為43.9元，北京大學(xué)深圳醫(yī)院售價(jià)為41.3元，但在清遠(yuǎn)市人民醫(yī)院售價(jià)卻僅為24.5元。

“藥價(jià)也跟各地居民的收入水平和購買力相關(guān)，確實(shí)存在地區(qū)差異。這主要是醫(yī)藥企業(yè)在各地的投標(biāo)價(jià)不同導(dǎo)致?！泵腥嗣襻t(yī)院醫(yī)務(wù)科長、泌尿外科主任醫(yī)師潘克說。

廣州某醫(yī)院藥房負(fù)責(zé)人稱：“同一座城市的不同醫(yī)院出現(xiàn)三倍差價(jià)的藥品，確實(shí)有點(diǎn)離譜。只有兩個(gè)原因可以解釋，一是醫(yī)院藥價(jià)管理嚴(yán)重紊亂，甚至違規(guī)操作，二是醫(yī)院出現(xiàn)藥品二次招標(biāo)。有些醫(yī)院的藥房是公開或私下里由醫(yī)院內(nèi)部員工甚至外面的人承包的，自負(fù)盈虧，多賺多得?！?/p>

對此，廣東省衛(wèi)生廳副廳長廖新波承認(rèn)：“這是有些醫(yī)院還存在二次招標(biāo)所致?！?/p>

廣州珠江醫(yī)院一位外科醫(yī)生還透露，很多藥品出廠價(jià)就定得非常高，利潤非常大，有些藥廠為了開拓欠發(fā)達(dá)地區(qū)的市場，便采取打折的手法低價(jià)銷售。就算是同一個(gè)城市或地區(qū)也由不同代理商代理銷售，形成價(jià)差。

藥品銷售有貓膩

“凡是進(jìn)醫(yī)院的藥，就不能在零售渠道流通”，保證醫(yī)院開藥的“霸王”地位。

對于當(dāng)前出現(xiàn)的藥價(jià)亂象，中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院一位姓王的醫(yī)生一語道破天機(jī)：“藥價(jià)高，不外乎采購環(huán)節(jié)過多、中間層層加價(jià)、暗箱操作等原因?，F(xiàn)在醫(yī)院的藥價(jià)，衛(wèi)生行政主管部門管，藥監(jiān)部門也管，物價(jià)局也在管，其實(shí)是多頭管理。一盒藥在藥廠的成本可能只有幾毛錢，賣到病人手中可能成了幾十塊?！?/p>

“國家發(fā)改委對于藥品零售的最高限價(jià)其實(shí)定得非常寬松，有的藥出廠價(jià)是10元，發(fā)改委的最高零售限價(jià)是50元。”廣州大參林藥店一位姓劉的資深藥師告訴記者說。

一位醫(yī)藥行業(yè)的上游供貨商向記者透露，他們行業(yè)內(nèi)有一大忌，“凡是進(jìn)醫(yī)院的藥，就不能在零售渠道流通”，原因就是為了保住醫(yī)院開藥的“霸王”地位。

一位醫(yī)藥代理私下告訴記者說，就算是“陽光采購”，也是由人來采的，“水深得很”。

“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)”滑坡

本次調(diào)查中，47家三甲醫(yī)院總體平均滿意度為73.58分?！搬t(yī)德醫(yī)風(fēng)”是影響醫(yī)院服務(wù)滿意度的最重要因素，本次調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，公眾對我省三甲醫(yī)院“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)”的認(rèn)可度與去年相比出現(xiàn)滑坡。