胸腔重達3Kg腫瘤 三次開胸手術終摘除
(0)2010年12月14日，首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院胸科成功為一名歷經兩次開胸探查手術，因出血過多均無功而返的50歲男子摘除重達3000克的胸腔巨大腫瘤。
從4年前開始，這名患者在活動后總是感覺胸悶、氣短。1年前，他先后輾轉于外省兩家三級甲等醫(yī)院求治，經胸部CT檢查示左胸腔巨大占位。兩家醫(yī)院分別于2009年10月15日、12月14日為患者實施開胸探查手術，但都因術中大量出血而被迫終止手術。
腫瘤依然在長，患者的癥狀日益加重。2010年11月26日，抱著試試看的心理，患者來到北京同仁醫(yī)院胸科。經過檢查，因腫瘤壓迫，患者的心界右偏，左肺下葉及部分上葉壓迫性肺不張，左側膈肌受壓向下移位。動脈造影顯示：患者左側6-10肋間動脈增粗、迂曲，向腫瘤供血，胸外側動脈、肩胛下動脈也參與腫瘤供血。
血流如此豐富，血管似乎一觸即破，況且已經有了兩次失敗的教訓。手術是做還是不做?如果要做應該采取何種手術方式?針對這些問題，12月6日，醫(yī)院組織胸科、麻醉科、ICU、普外科、放射介入科、心外科、整形外科的專家們展開了熱烈討論。
“目前，只有手術摘除腫瘤才是維系患者生命的唯一辦法，但是確實承擔著很大的風險。作為一名胸外科醫(yī)生，看到這么大的腫瘤帶給患者的痛苦，我們沒有理由不去做。”胸科主任李建業(yè)首先表達了挑戰(zhàn)風險的態(tài)度。隨后，針對手術進路、向腫瘤供血的血管是否還有未監(jiān)測到的、術后腫瘤會不會復發(fā)等有可能遇到的問題，大家一一列舉并逐一提出解決辦法，最后達成一致意見：要想摘除腫瘤，必須先阻斷腫瘤供血!
2010年12月10日，放射介入科梁熙紅副主任醫(yī)師為患者實施胸主動脈、支氣管動脈、肋間動脈、鎖骨下動脈造影及栓塞術，將左側5-10肋間動脈、胸外側動脈、鎖骨下動脈分支行動脈栓塞，腫瘤供血被初步阻斷。
2010年12月14日，李建業(yè)主任帶領胸科團隊在麻醉科的密切配合下，用了不到兩個小時，將生長于患者胸腔內壓迫多個臟器，約16cm×15cm×25cm重量達3000克的巨大腫瘤完整摘除。
據(jù)李建業(yè)主任介紹，胸腔內如此巨大的腫瘤在臨床上是比較少見的。北京同仁醫(yī)院能夠在如此短暫的時間內順利完成手術，得益于術前充足細致的準備和全院各科室的密切鼎力合作。
責任編輯：refine
浙江省中標價被舉報，這些藥品被踢出市場！浙江省藥械采購平臺公布《關于公布我省藥品集中采購部分中標產品價格投訴處理結果的通知（2017年第二批）》，浙江省在線交易產品全國最低價格聯(lián)動結果執(zhí)行中，部分產品因價格等原因被投訴。...
醫(yī)藥商業(yè)賄賂套路多 18個月牽涉400余藥企上周，修正藥業(yè)集團董事長修淶貴卷入一起行賄案的消息受到業(yè)界關注。判決書顯示，他先后兩次給予原吉林省靖宇縣縣長、長白朝鮮族自治縣縣委書記褚來福通化市制藥股份有限公司的股權，價值25萬元。...
這些藥企，人事大變動進入七月，藥企人事變動愈發(fā)頻繁！...
2017國內制藥企業(yè)百強排行榜本次“2016年度中國制藥工業(yè)百強”評選時間跨度為2016年1月1日~12月31日。...
劑量不準估摸著來 “兒童酌減”這藥咋吃？長期以來，由于兒童專用藥不足，很多患兒在服藥時都被當成“縮小版的成人”對待，按照“小兒酌減”的原則服用成人藥，這存在著巨大的用藥安全隱患。《2016年兒童用藥安全調查報告白皮書》顯示，因用藥不當，我國每年約有3萬名兒童耳聾。...
20個藥遭所有門診禁用！日前，山東省衛(wèi)計委發(fā)布了《關于加強抗菌藥物臨床應用管理遏制細菌耐藥工作的通知》，并制定了《山東省抗菌藥物臨床應用分級管理目錄（2017年版）》（見附件1），將嚴格管理抗菌藥物臨床應用，對各級醫(yī)療機構的采購以及使用數(shù)量和品種等都做了詳細規(guī)定，抗菌藥物的使用將面臨嚴峻挑戰(zhàn)！...
135個藥出事 涉及諾華、默沙東等多家知名藥企總局警告：臨床試驗數(shù)據(jù)有問題的，主動撤回沒事，查到嚴懲！106家企業(yè)嚇一跳，主動撤回了135個。...
耗材兩票制后，37%配送商被踢出三甲醫(yī)院據(jù)西安市中醫(yī)醫(yī)院消息，該院于2016年12月啟動藥品、耗材“兩票制”管理和提高配送集中度工作，截至目前，醫(yī)院的藥品配送企業(yè)由原來的29家減少到21家，實行“兩票制”配送的藥品品種占到98%，醫(yī)用耗材配送企業(yè)由原來的102家減少到64家，均可實施“兩票制”。...
醫(yī)藥代表群體銷售：如何拿下科室醫(yī)藥行業(yè)市場競爭越演越烈，對于做好醫(yī)藥招商的同仁們，少不了要做一些產品推廣會議，尤其是對于醫(yī)藥代表而言，拿下科室，更應該舉辦科室會。...
九部委發(fā)文，哄抬原料藥價，不準進入醫(yī)藥行業(yè)！哄抬短缺藥和原料藥價格的藥企，將遭遇更嚴格的價格審查和被逐出醫(yī)藥市場的風險。...
衛(wèi)計委發(fā)文，45萬中醫(yī)徹底解放！大放開，只需備案就可以開中醫(yī)診所！并且，不受規(guī)劃限制。...
一家三甲醫(yī)院，274名醫(yī)生被處罰！三甲醫(yī)院嚴控違規(guī)用藥！對醫(yī)生實施“駕照式”管理：每人12分，扣完暫停處方權，停崗，回爐學習！...